心肌梗塞的基本病因是冠状动脉粥样硬化,偶为冠状动脉栓塞、炎症及先天性畸形所致,造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧枝循环尚未充分建立,在此基础上,—旦血供进一步急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,即可发生心肌梗塞。生活中有不少心肌梗塞病人临床症状消失出院后,就以为自己的病已治好,急于恢复工作,甚至擅自停药、重新加入烟民队伍。这是非常危险的行为。心肌梗塞的临床症状消失,并不等于痊愈。
患者应该注意做好护理工作,谨防心肌梗塞复发。心肌梗塞的护理,应该从饮食、生活、工作等进行。
饮食:
1、限制热量摄入,以减轻心脏负担。尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,并爱步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。
2、饮食应平衡、清淡且富有营养,以改善机体,包括心肌细胞的营养供给,保护和维持心脏功能,促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪,因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。
3、注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,以防止或减轻并发症,尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。 4、急性心肌梗塞伴心功能不全时,常有胃肠功能率乱,饮食更应注意。发病开始的1-2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食,每日6-7次,每次100-150毫升。若患者心功能好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食治疗,但饮食仍需柔软,易于消化。
护理
1、患者饮食很关键 对于心肌梗塞患者而言,饮食的总热量不要过高,防止发胖。少吃动物性脂肪和含胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。要提倡清淡饮食,限制食盐的摄入量,多吃含维生素E的食物、植物蛋白、植物油,要注意每餐不要过饱。
2、生活中适当运动 并非得了心肌梗塞就不能运动,而是要做适当的运动,这对恢复体力和改善全身血液循环有很大的好处,而且有利于心肌梗塞部位侧枝循环的建立。可练散步、保健体操、太极拳等,也可做四肢或躯干部位按摩。
3、合理安排生活和工作 在生活上要注意规律,情绪要乐观,防止情绪激动,保证充足睡眠,避免紧张的脑力劳动。 防止大便干燥,切勿用力大便。
有吸烟饮酒习惯者,一定要戒烟酒。
4、预防并及时治疗感染 避免受凉,如果出现感冒、发烧、腹泻等病症,应立即治疗,否则会出现心功能不全或心律不齐。对于心肌梗塞病人,要掌握防治心肌梗塞的方法,以延长寿命、提高生活质量和恢复工作能力。 心肌梗塞恢复后,应在医生的指导下坚持服药或调整用药。如又再现心绞痛时,应及时去医院诊治,以防止再梗。
心梗病人适宜吃什么菜
1、心肌梗塞初期病急性期,饮食宜以流质为主,进少量清汤、牛奶、捅子水类食物,病情好转,逐步改为半流质,宜少量多餐。
2、心肌梗塞宜低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食,以豆油、芝麻油、菜籽油、花生油、玉米油为烹调用泊,宜多吃豆制品,补充蛋白质。
3、心肌梗塞宜注意补充维生素及微量元素。富含维生素C的食物绿叶蔬菜、酸味水果(青菜、萝卜、梨、枣、狮猴桃、山檀、柑梅、草萄、杏等)。
B6的食物维生素:酵母、糙米、瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆类、花生等;富含镁:花生、核桃、肉、海产品;富含碘的食物:海鱼、海虾、海蛮、海带、紫菜等;富含锌的食物:谷类、豆类、坚果、海味、茶叶等;富含铬和锰的食物:粗制红糖、糙米、小麦、黄豆、白萝卜、白萝卜、茄子、大白菜、扁豆等。 这些食品有减轻动脉硬化的作用,病情稳定后可适当选用。
4、宜多食含纤维素丰富的蔬菜,保证大便通畅。 患有心肌梗塞的老年人,除了要多了解心脏不好吃什么好的问题之外,在平时还需要注意控制情绪,大喜大悲都是禁忌。